疼痛的減法治療：認識「微細動脈栓塞治療 TAME」
您是否正為某些部位的慢性疼痛所困擾？無論是惱人的足底筋膜炎、網球肘，還是反覆發作的關節炎，在嘗試過各種藥物、復健、甚至傳統注射治療後，疼痛依然沒有顯著改善。這時，您需要的可能是一種全新的治療思維。
陳昱傑骨科診所將為您介紹一項革命性的微創治療技術——微細動脈栓塞治療（Transarterial Micro Embolization, TAME）。它專門處理那些因「異常新生血管」所引發的頑固性疼痛，為許多長期受苦的患者，提供了一個安全、有效、且無需手術的新選擇。
治療的「減法」哲學：微細動脈栓塞治療TAME如何運作？
要理解TAME，我們得先知道慢性疼痛的根源。在許多慢性發炎的組織中（如肌腱、關節），身體會長出許多不正常的、混亂的「新生血管」。這些血管不僅無法正常供應養分，還會帶來發炎物質，並伴隨著敏感的痛覺神經，形成一個「發炎—疼痛—血管增生」的惡性循環，阻礙組織的自我修復。
傳統的增生療法（如PRP）是一種「加法」治療，目標是添加生長因子來修復受損的組織。而TAME則採用「減法」哲學，目標是移除阻礙修復的病理組織。
微細動脈栓塞治療TAME的原理
透過精準地將栓塞微粒注入這些異常的新生血管，阻斷它們的血流供應。當這些不正常的血管萎縮後，伴隨而來的發炎物質和痛覺神經也會跟著減少，從而打破惡性循環，讓身體的修復機制重新啟動。
| 治療概念 | 增生療法 (PRP/BMAC) | TAME 微細動脈栓塞 |
| 治療策略 | 加法：修復受損組織 | 減法：移除病理組織 |
| 治療目標 | 注入生長因子，促進再生 | 讓不正常增生的小血管萎縮 |
| 核心機轉 | 強化組織結構 | 阻斷發炎來源，創造修復環境 |
這兩種治療是互補而非對立的。許多情況下，可以先透過TAME做「減法」移除路障，再利用增生療法做「加法」加速重建。
哪些頑固疼痛可以考慮微細動脈栓塞治療TAME治療？
如果您的疼痛持續超過3-6個月，且對常規治療反應不佳，就非常適合評估是否為TAME的適應症。特別是以下幾種常見的難治性疼痛：
- 足部：足底筋膜炎、阿基里斯腱跟腱炎
- 手腕與手部：指關節炎、拇指基底關節炎、媽媽手、三角纖維軟骨受損（TFCC）、板機指
- 肘部：網球肘、高爾夫球肘
- 肩部：五十肩、旋轉肌腱炎
- 膝部：退化性膝關節炎
診所即可完成的超音波導引動脈栓塞治療「Simplified TAME」
傳統的TAME需要在醫院由放射科醫師操作，從鼠蹊部動脈置入導管，過程較為繁瑣。然而，隨著技術進步，現在有了「簡化版TAME」（Simplified TAME），可以直接在診所的超音波導引下完成。
醫師會使用高解析度超音波，精準定位病灶周圍的異常血管，並直接注射臨時性的栓塞藥物。這種方式侵入性更低、更安全、也更方便。
許多研究證實，對於以下疾病，Simplified TAME(超音波導引)的效果與傳統TAME(動脈導管導引)相當：
- 足底筋膜炎
- 阿基里斯腱炎
- 網球肘
- 媽媽手
- 板機指
- 三角纖維軟骨受損
- 指關節炎
- 拇指基底關節炎
微細動脈栓塞治療TAME安全嗎？國際頂尖研究怎麼說？
TAME的安全性與療效已獲得眾多高品質國際醫學研究的證實，其中不乏最高證據等級的「隨機對照試驗」。
| 研究主題 | 期刊與年份 | 主要發現 |
| 慢性肌肉骨骼疼痛系統性回顧 1 | ACR Open Rheumatology, 2022 | 綜合分析多項研究後，證實TAME無重大併發症，且疼痛與功能改善效果可持續長達24個月。 |
| 膝關節炎隨機對照試驗 2 | Journal of Vascular and Interventional Radiology, 2022 | 針對膝關節炎，TAME的療效顯著優於假手術，且安全性極高。這是最高等級的臨床證據。 |
| 足底筋膜炎Simplified TAME研究 3 | Foot and Ankle Surgery, 2025 | 採用超音波導引的Simplified TAME治療足底筋膜炎，效果可維持長達4年，且無重大不良事件。 |
▐ 關鍵安全性結論：根據2022年發表的大型系統性回顧研究，TAME治療後並未發現如骨壞死、皮膚潰瘍、肢體缺血或肌腱斷裂等重大併發症，證實其為一項高度安全的治療選項 1。
結語：為您的疼痛治療開啟新篇章
微細動脈栓塞治療（TAME）代表了慢性疼痛治療領域的一大進步，它從一個全新的角度——「移除發炎根源」，為許多束手無策的患者帶來了曙光。特別是Simplified TAME的出現，讓這項尖端技術變得更加親民與安全。
如果您的慢性疼痛久治不癒，請不要放棄希望。歡迎與陳昱傑骨科診所的專業醫療團隊諮詢，評估您是否適合TAME治療，讓我們一起為您的健康，開啟一個不再被疼痛束縛的新篇章。
Q1：我肩膀/膝蓋痛了兩三年，打過很多針、做過復健都沒效，連晚上睡覺都會隱隱作痛，為什麼會這樣？「微細動脈栓塞治療」能解決嗎？
【陳昱傑院長解答】：這類長期的頑固性疼痛，醫學研究發現往往是因為受損組織周邊長出了「不正常增生的微血管（毛毛樣血管）」。這些異常微血管會伴隨「異常的疼痛神經」一起生長，導致該部位持續處於慢性發炎且對疼痛極度敏感。傳統復健很難根除這些異常血管網，而本院引進的「微細動脈栓塞治療 (TAME)」，正是專門針對這個問題，從源頭阻斷異常血管的血流，關掉發炎與疼痛開關，是處理陳年頑固痛的極佳進階方案。
Q2：醫生建議我同時做「微細動脈栓塞」跟「PRP」，這兩個到底有什麼不一樣？為什麼不能只做一種就好？
【陳昱傑院長解答】：這是一個非常專業且關鍵的問題！在完整的疼痛再生治療中，微細
動脈栓塞是「減法」，而 PRP 是「加法」。 栓塞治療（減法）負責清除異常增生的微血管與發炎神經，為組織「止血滅火」，減少不良的發炎反應；而超音波導引 PRP 增生療法（加法）則是提供高濃度生長因子，負責「修復與重建」受損退化的軟骨與韌帶。對於嚴重的慢性退化，加減法不可偏廢，先滅火再重建，兩者協同治療才能達到組織修復的完美平衡！
Q3：微細動脈栓塞治療聽起來要在血管裡操作，會不會很危險？會不會把正常的血管也塞住？需要在醫院住院嗎？
【陳昱傑院長解答】：請完全放心！這是一項「門診微創注射治療」，不需住院，也完全不是大手術。我們是在高解析度超音波的精準導引下，將極細的針頭安全地定位，並緩慢推入極微小的栓塞藥劑。藥劑的特性是會「特異性地只塞住異常、脆弱的發炎微血管幾秒鐘」，對正常、強韌的健康血管與組織完全不會造成影響，但脆弱的不正常微血管就會因此萎縮凋亡。整個過程時間短、安全性高，注射後在診所稍作休息即可步行返家。
Q4：請問微細動脈栓塞治療一次就會好嗎？費用大概多少？完整的療程需要做幾次？
【陳昱傑院長解答】：為了安全且有效地阻斷異常微血管，同時讓周邊組織有適應與代謝的時間，微細動脈栓塞治療通常會規劃為一個完整的療程。標準建議為進行 3 次注射治療，每次間隔約 3 週。單次治療的參考費用為 12,000 元。多數患者在完成完整療程後，能感受到陳年疼痛獲得長期的顯著改善。
Q5：做完微細動脈栓塞治療後，回家有什麼要注意的嗎？可以馬上運動嗎？
【陳昱傑院長解答】：治療後 1-3 天內，注射部位或原本疼痛的區域可能會有輕微的脹痛、痠痛感或微小瘀青，這是藥劑發揮作用、阻斷異常血管的正常修復反應，請勿過度擔憂。這段期間請盡量多休息，多喝水。