治療當天在診所裡依序完成五件事:症狀紀錄、確認計畫、抽血、製備,以及在超音波導引下注射。全部在診所內完成,不需要住院。回家以後的重點是照護,不是評估效果:照時間冰敷、在不引發疼痛的範圍內活動,並且看懂哪些狀況要立刻聯絡我們。這一頁按時間順序往下走。
來門診之前,我要先準備什麼
先看重點:準備的重點是資料,不是禁食。把用藥清單與既有影像帶齊,有 MRI(核磁共振)光碟、影像或報告請務必帶來。
- 用藥清單:現在正在服用的所有藥物,含慢性病用藥、止痛藥與保健食品。最省事的方式是直接帶藥袋或藥單。
- 既有影像:X 光、超音波與 MRI 光碟或報告單。有 MRI 資料請務必帶來,也請帶先前在別處接受過的注射紀錄。
- 你最在意的問題:哪個動作最痛、痛多久了、影響到工作或生活的哪一部分。這些會直接影響醫師怎麼安排治療部位。
- 穿著與交通:穿方便露出治療部位的衣物。治療下肢或容易對打針緊張的人,建議安排接送或搭乘大眾運輸。
用藥的安全界線,這裡先說清楚:PRP 治療期間,請不要自行使用非類固醇消炎藥(NSAIDs)或類固醇,口服和注射都包含在內。若這些藥是其他醫師因慢性病或急症開立,請不要自己突然停藥,先聯絡診所與原開藥醫師確認。阿斯匹靈、抗血小板藥與抗凝血藥是否調整,由開藥醫師(例如心臟內科)與治療醫師依你的出血與血栓風險共同決定,請不要自行停用或加量。身體正處於嚴重感染或敗血症狀態時不應接受注射,必須先把感染治療好。
看用藥與準備的完整說明
用藥與來診準備
這一段的原則只有一句:帶完整的用藥清單來,需要調整時由醫師和你的原開藥醫師一起決定,你不要自行停藥。
- 非類固醇消炎止痛藥(NSAIDs)與類固醇:PRP 治療期間不要自行使用,口服與注射都包含在內。常見的 NSAIDs 例如布洛芬、待克菲那。若這些藥是其他醫師因慢性病或急症開立,請先聯絡診所與原開藥醫師,確認停用時機或替代方式,不要自己突然停藥。
- 阿斯匹靈:它對血小板功能的影響時間比較長。藥理上稱為不可逆性 COX 抑制劑,這是藥理上的事實。COX 是血小板在幫助凝血時會用到的一種酵素。因心血管或腦血管疾病長期服用的人,停藥有血栓風險,是否停用一律由開立該藥的醫師評估,請不要自行停用。
- 抗血小板藥與抗凝血藥:是否調整用藥,由開藥醫師(例如心臟內科)與治療醫師共同決定。判斷依據是你的出血與血栓風險。若評估後不適合調整用藥,我們會一起討論不需要調整用藥的其他治療方式。
- 類固醇:治療期間會避免在同一部位施打局部類固醇。長期服用口服類固醇的人,原則上不建議接受 PRP;我們會改談其他治療方式,也請不要為了打 PRP 自行停藥。
- 感染:如果你當下正處於嚴重感染或敗血症的狀態,這段期間不應該接受注射。要先把感染治療好再談 PRP,醫學上把它稱為絕對禁忌症。
費用:PRP 屬於自費項目。實際費用請以費用說明頁所列內容為準。
查看自費項目費用說明
治療當天,從進門到離開
先看重點:治療當天,護理師會先協助你填寫症狀評估單,留下這次疼痛與活動狀況的紀錄。醫師會對照先前的檢查與影像,再看你當天的症狀,確認治療部位和計畫。
- 記錄症狀:護理師協助填寫症狀評估單,記錄當天的疼痛、功能與症狀表現,作為每次治療後比較的基準。
- 確認計畫:醫師依先前檢查紀錄、既有影像及當天症狀,確認治療部位與計畫;如果情況有變,再補做需要的檢查。
- 抽血:從手臂靜脈採血,使用的是你自己的血液。採血量依這次要治療的部位與所需注射量調整。
- 製備:血液在診所內以二次離心製備成 PRP,你在這段時間留在診間或休息區等待。
- 超音波導引下注射:醫師一邊看著針尖的路徑一邊注射,結束後稍作觀察再離開,不需要住院。
如果你有 MRI 光碟、影像或報告,請務必帶來。 這會直接影響醫師當天怎麼確認治療部位。
當天作業約 30–60 分鐘,不含候診與注射後觀察時間。
看當天每一步的完整說明
治療當天的六個步驟
第 1 步:症狀紀錄
護理師會協助你填寫症狀評估單,記錄當天的疼痛、功能與症狀表現。這份紀錄的用途是作為每次治療後比較的基準,它是紀錄工具,不是醫師診斷,也不是療效保證。
第 2 步:確認治療計畫
多數患者在先前評估及說明自費治療時,已經完成主要檢查,可以回家考慮,之後再預約治療。所以治療當天,醫師會依先前的檢查紀錄、既有影像及你當天的症狀,確認治療部位與計畫。若症狀或病況有變化,才依需要補做檢查或影像確認。
若你有 MRI(核磁共振)光碟、影像或報告,務必帶來。
打在哪裡是診斷決定的,不是照套餐決定的。
第 3 步:抽血
和一般抽血一樣,從手臂靜脈採血,使用的是你自己的血液。採血量會依這次要治療的部位與所需的注射量調整,醫師會在當天告訴你。採血時會使用抗凝劑,讓血液在製備過程中不會凝固。
第 4 步:製備
血液會在診所內以二次離心的方式製備成 PRP。你會在這段時間內留在診間或休息區等待,不需要另外跑一趟。上一題說明了兩個數字:濃度,以及一共打進多少血小板(總劑量)。
第 5 步:超音波導引下注射
注射全程在超音波即時導引下進行,醫師會一邊看著針尖的路徑一邊注射。脊椎注射必須在影像導引下執行,本院不做沒有導引的注射。
注射結束之後
我們會請你在診間或休息區稍作觀察再離開。當天會口頭交代你這次的注射部位有哪些要注意的地方。
本院的 PRP 通常以三次為一個完整療程,每次約間隔三到四週,讓修復刺激逐步累積。實際安排會依治療部位、病況與反應調整;下一次的時間,醫師會在當天當面告訴你。
打的時候會不會很痛
先看重點:多數人在注射當下會有痠脹感,我們會用局部麻醉與導引降低不適。打完之後治療部位比治療前更痠脹,是常被描述的反應。
- 注射當下:多數人有痠脹感,實際感受因人而異,和部位深淺、組織發炎程度與個人痛覺有關。
- 注射之後:治療部位出現痠、脹、腫或溫熱感,在治療後初期通常最明顯。
- 持續多久:痠痛約三天很常見,有些人會持續三到七天。只要趨勢逐日下降,多半屬於恢復過程。
- 痛不等於有效:不舒服的程度和治療效果好不好,沒有一對一的關係。痛得久不代表效果好,幾乎不痛也不代表沒作用。
想知道我們降低注射疼痛的做法與各自的取捨,可以進入深度說明。
看我們降低注射疼痛的做法與各自的取捨
回家以後,冰敷、熱敷與活動怎麼安排
先看重點:注射後前三天先冰敷。如果三天後還是較為腫痛,可把冰敷延長到一週。一週後紅、腫、熱、痛已明顯消退,就可以改成熱敷。
- 前三天冰敷:一次多久、一天幾次,依醫師或治療師對你治療部位的指示,我們不在網頁上自訂通用分鐘數。
- 第 4–7 天:如果三天後還是較為腫痛,可把冰敷延長到一週。
- 一週之後:紅、腫、熱、痛已明顯消退,就可以改成熱敷。
- 活動原則:在不引發疼痛的範圍內活動。不是完全不動,也不是照常訓練;恢復工作、復健或運動的時機由醫師或治療師當面評估。
- 什麼時候聯絡我們:若一週後仍很痛、症狀沒有下降,或症狀反而加重,請直接聯絡診所或透過官方 LINE 告訴我們。
回家後照時間看趨勢;用藥與警訊規則同時適用。
回家後的用藥:PRP 治療期間,請不要自行使用非類固醇消炎藥(NSAIDs)或類固醇,口服和注射都包含在內。若這些藥是其他醫師開立,請不要自己突然停藥,先聯絡診所與原開藥醫師確認。阿斯匹靈、抗血小板藥與抗凝血藥同樣不要自行停用或加量。若疼痛影響睡眠或日常生活,請回報門診,由醫師決定可用的止痛方式。
看回家照護的完整說明
回家照護的完整說明
活動與工作
- 這段時間的原則是「在不引發疼痛的範圍內活動」。不是完全不動,也不是照常訓練。
- 什麼時候可以恢復工作、開始復健、恢復跑步或重訓,由醫師或治療師當面評估。評估會看你的注射部位、職業負荷與恢復狀況。
- 我們不在文案上訂固定的時程。同樣打膝蓋,久站的服務業和坐辦公室的人恢復節奏並不一樣。
- 有拿到護具、拐杖或吊帶的人,使用與停用的時機請依當天醫囑。
生活面可以自己做的事
- 均衡攝取蛋白質與蔬果、維持足夠飲水,是身體進行組織修復時的基本條件。
- 菸與酒會影響血液循環與修復環境,這段期間能減就減。
- 睡眠不足與長期壓力同樣會拖慢恢復。
冰敷與熱敷的細節
- 一次多久、一天幾次,仍由醫師或治療師依你的治療部位指示,本頁不提供通用的時間長度。
- 治療後疼痛或腫脹維持約三天很常見,有些人會持續三到七天;只要趨勢逐日下降,多半屬於恢復過程。
- 若紅、腫、熱、痛反而加重,不要自行延長冰敷或改用熱敷壓過去,請直接聯絡診所。
回家後的常見問題,我們另外整理成一頁完整回答。
看 PRP 常見問題的完整回答
哪些狀況要立刻聯絡診所或就醫
先看重點:出現下列任何一項,不要等到下次回診,也不要等滿一週,請立刻聯絡診所或就近就醫。
- 發燒:治療後出現發燒,請立即聯絡我們。
- 疼痛異常:無法忍受的劇痛,或疼痛持續加劇。
- 紅腫熱擴大:注射部位紅、腫、熱的範圍持續擴大。
- 傷口異常:傷口大量出血、持續滲液或有分泌物。
- 神經或關節症狀:肢體麻木、無力,或關節突然無法活動。
診所的地址、電話與門診時間請見官網頁尾與首頁的聯絡資訊。若在門診時間外發生上述狀況,請直接就近就醫,不要等到下一個門診日。
現在要做什麼:把藥單與影像帶齊,有 MRI 資料務必帶來,把最在意的問題寫下來。剩下的在門診當天一起確認就好。
上一題:濃度與總劑量
